Kliniczny Szpital Wojewódzki Nr 2 w Rzeszowie jest największym szpitalem w województwie podkarpackim. Rocznie przyjmuje ponad 80 tys. pacjentów i nieprawdą jest, że od kilkunastu miesięcy są wstrzymywane przyjęcia pacjentów oraz ograniczany jest zakres wykonywanych zabiegów czy udzielanych świadczeń. Wręcz przeciwnie to w okresie tych kilkunastu miesięcy szpital rozpoczął wykonywać operacje z użyciem neuromonitoringu czy też neuronawigacji aby zwiększyć poziom bezpieczeństwa pacjentów, rozpoczął także wykonywać zabiegi leczenia bólu przez lekarzy anestezjologów czy też pierwsze zabiegi z chirurgii naczyniowej. W ubiegłym roku rozpoczęło działalność Centrum Interwencyjnego Leczenia Udarów, zakupiony został nowy angiograf przeznaczony dla pacjentów z udarem a także Centrum Diagnostyki i Leczenia Niepłodności, rozszerzamy zakres udzielanych świadczeń stwarzając warunki dla leczenia pacjentów chorych na mucowiscydozę. Szpital inwestuje w nowy sprzęt medyczny i prowadzi remonty oddziałów aby poprawić warunki pobytu pacjentów szpitalu.
W strukturach szpitala funkcjonuje Szpitalny Oddział Ratunkowy który zabezpiecza populację ok. 500 tys. mieszkańców. Jest to jedyny SOR w Rzeszowie i z niecierpliwością pracownicy szpitala oczekują otwarcia nowego SOR-u w szpitalu MSWiA. Do SOR-u przybywają pacjenci z całego województwa i prawdą jest, iż czasowo szpital ogranicza przyjęcia planowe pacjentów do oddziałów z powodu braku wolnych miejsc. W takim przypadku informowane są sąsiednie szpitale i koordynator służb ratowniczych. Sytuacje powyższe dotyczą klinik neurochirurgii, chorób wewnętrznych oraz chirurgii ogólnej, gdzie przyjmuje się dużą ilość pacjentów w trybie pilnym z SOR-u.
Pododdział urologii dla dorosłych został wpisany do statutu szpitala w 2015 roku i miał być utworzony na potrzeby urologii zabiegowej przy użyciu robota da Vinci. Kliniczny Szpital Nr 2 był wytypowany wstępnie do montażu robota, a ze względu na plany finansowania zabiegów urologicznych z udziałem robota konieczne było utworzenie kliniki urologii. Plany zakupu robota nie zostały zrealizowane stąd nie było potrzeby funkcjonowania 3 oddziału urologii w Rzeszowie. Odział nie miał kontraktu z POW NFZ i nigdy nie rozpoczął działalności.
Ze względu na stale rosnące potrzeby w zakresie zabezpieczenia usług medycznych z udziałem lekarzy anestezjologów (m.in. powstanie 2 kolejnych małych oddziałów intensywnej terapii i w związku z tym konieczne zabezpieczenie 24 godzinnych dyżurów medycznych) oraz niedostateczna ilość wyszkolonej kadry lekarskiej wchodzącej na rynek usług medycznych powoduje, że w dużych szpitalach gdzie praca jest najcięższa i najtrudniejsza jest nie wystarczająca liczba lekarzy anestezjologów. Dyrektor nie jest w konflikcie z lekarzami anestezjologami. W miesiącach sierpień/wrzesień toczyły się rozmowy na temat wzrostu wynagrodzeń, które zakończyły się podpisaniem porozumienia. Nikt z lekarzy anestezjologów nie został zwolniony. Lekarze, którzy ograniczyli ilość godzin pracy w szpitalu mówią wprost idziemy do innych szpitali bo tam jest znacznie mniej pracy. W miesiącu wrześniu na głównym bloku operacyjnym pracowało 4-6 sal w godz. 7-14.35, na bloku dziecięcym 2-3 sal operacyjnych a na kardiochirurgii 2 sale operacyjne.
Braki kadrowe w zakresie lekarzy specjalistów dotyczą nie tylko KSW Nr 2 ale także całej Polski. Szpital zatrudniłby głównie anestezjologów, radiologów a wynikają z rosnącego zapotrzebowania na lekarzy tych specjalności w województwie i w kraju. Jednakże braki kadrowe na dzień dzisiejszy nie zagrażają funkcjonowaniu oddziałów.
Nieprawda jest, że ze szpitala odsyłani są pacjenci trudni do leczenia. Wręcz przeciwnie do szpitala są odsyłani z innych szpitali pacjenci do trudnych zabiegów oraz powikłani ponieważ małe szpitale twierdza, że nie maja specjalistów, nie znają się na takich chorobach albo pacjenci są zbyt kosztowni do leczenia.
W województwie są szpitale gdzie funkcjonują oddziały zabiegowe głównie dla pacjentów planowych i po 1500 pacjenci są odsyłani do „dwójki” na SOR. Wszystkie rodzaje zabiegów specjalistycznych, które były wykonywane do tej pory są nadal wykonywane .
Dane statystyczne : okresy za 8 m-cy 2018 rok 2019 rok
Hospitalizacje:
przyjęcia do szpitala( w okresie I-VIII) 55 246 pacjentów 56 113 pacjentów
wskaźnik wykorzystania łózka 86.7% 95%
zabiegi operacyjne śr. 1 103 /m-c 1 138 /m-c
pacjenci przychodni dla dorosłych śr.6 525/m-c 6 469 /m-c
pacjenci przychodni dzieci śr.6 023/m-c 5 949 /m-c
pacjenci /dzieci RORE śr. 6 85/m-c 7 46 /m-c
Zatrudnienie. Na dzień 30.06.2016 r. w Szpitalu na umowę o pracę zatrudnionych było 1979 pracowników. Obecnie, tj. na dzień 31.08.2019 r. szpital zatrudnia 1945 osób. Stan zatrudnienia zmniejszył się więc o 34 osoby. W okresie od 1.09.2017 r. do 30.09.2019 r. na emeryturę odeszło 50 osób. W tym samym czasie zwolniona została 1 osoba. Powyższe dane nie uwzględniają poziomu zatrudnienia w Dziale Higieny Szpitalnej, który to Dział został utworzony 21 sierpnia 2016 r. w wyniku rezygnacji z korzystania z zewnętrznych usług w zakresie utrzymania higieny i transportu w szpitalu. W Dziale Higieny Szpitalnej zatrudnionych jest 188 pracowników.
Tak jak w każdym przedsiębiorstwie jest rotacja pracowników z różnych powodów, w tym także odejść do innych placówek. Szpital nie gromadzi danych na temat byłych i aktualnie zatrudnionych pracowników dotyczących ich dodatkowej lub nowej pracy w innych placówkach medycznych. Nie ma nic wspólnego zwolnienie osoby zatrudnionej za stanowisku lekarza i pełniącego funkcje związkową a sporem zbiorowym. Przyczyny zwolnienia zostały przedstawione na piśmie i doręczone zgodnie z obowiązującym prawem.
Autor listu porusza kwestię kontroli ministerstwa zdrowia. W wyniku ustaleń kontrolujących przedstawicieli Ministerstwa Zdrowia Szpital w całości realizuje należne pielęgniarkom i położnym podwyżki, o których mowa w rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 29 sierpnia 2018 r..
Jak wynika, z wystąpienia pokontrolnego „na podstawie złożonych faktur VAT w okresie od stycznia do marca 2019 r. NFZ przekazał na rzecz Szpitala na wzrost wynagrodzeń pielęgniarek i położnych łączną kwotę 5.970.901, 46 zł., natomiast wydatkowano na wzrost wynagrodzeń pielęgniarek i położnych łączną kwotę 5.970.583, 39 zł.. Różnica pomiędzy kwotą przekazaną przez NFZ na zapewnienie wzrostu wynagrodzenia pielęgniarek i położnych nad środkami wykorzystanymi przez Szpital na ten cel wyniosła 318, 07 zł.”. Nie może budzić wątpliwości, iż Szpital przeznaczył wszystkie środki otrzymane od NFZ na wzrost wynagrodzenia pielęgniarek i położnych Kontrolujący nie wskazują żadnych przepisów prawa, które miałyby zostać naruszone przez kontrolowany szpital.
W wystąpieniu pokontrolnym dokonana zostaje ocena kontrolowanej jednostki w odniesieniu nie do przepisów prawa a korespondencji /pisma/ listu do Przewodniczącej Ogólnopolskiego Związku Zawodowego Pielęgniarek i Położnych – Krystyny Ptok określanego jako stanowiska Ministra Zdrowia z dnia 5 marca 2019 r.
Celem Organizacji związkowych pielęgniarek i położnych jest kolejny wzrost wynagrodzeń. Podajemy ogólne dane statystyczne na temat kształtowania się wynagrodzeń w Szpitalu.
Wynagrodzenia pielęgniarki z 17 – letnim stażem pracujących w systemie zmianowym z dodatkiem nocnym i świątecznym, premiami , dodatkami, średnio:
na dzień 1.09.2017 r. wynosiły 5317,19 zł,
na dzień 1.09.2018 r. wynosiły 6559,39 zł,
na dzień 1.09.2019 r. wynoszą 7012,16 zł brutto.
Wynagrodzenia pielęgniarek oddziałowych na dzień 1.09.2016 r. wynosiły średnio 6524,43 zł, na dzień 1.09.2018 r. wynosiły średnio 7781,67 zł, na dzień 1.09.2019 r. wynoszą średnio 8237,68 zł.
Sytuacja finansowa szpitala. W 2017 roku kiedy w szpitalu pracę podjął dyrektor Krzysztof Bałata sytuacja była taka że po przedstawieniu przez główną księgową sytuacji finansowej, prognoza na koniec roku wskazywała stratę w wysokości blisko 70 mln zł, natomiast szpital był na trzecim miejscu w Polsce pod względem wysokości zadłużenia. Były ograniczane dostawy leków i materiałów medycznych. Środki finansowe z NFZ zamiast na leczenie były przeznaczane na odsetki z tytułu zaległości w płatnościach, koszty sądowe i komornicze. Zachodziła poważna obawa, iż Szpital nie będzie miał środków na wypłatę wynagrodzeń dla swych pracowników, a dostawcy wstrzymają dostawy leków, materiałów medycznych czy też mediów do Szpitala. Pracownicy Szpitala zostali zaznajomieni z sytuacją finansową Szpitala oraz przyczynami konieczności wdrożenia programu restrukturyzacyjnego.
Rok 2017 zakończył się stratą w wysokości 16 mln zł przy planowanej kilkukrotnie wyższej. Natomiast w następnym roku szpital osiągnął już zysk w wysokości 1,59 mln zł. To był pierwszy raz od 10 lat dodatni wynik finansowy w tym szpitalu.
Szpital zatrudnia 2133 pracowników plus osoby na umowach kontraktowych i otrzymują terminowo swoje wynagrodzenie, obecnie nie ma obaw, iż dostawcy wstrzymają dostawy leków, materiałów medycznych czy mediów do Szpitala.
Obecnie po 8 miesiącach 2019r. szpital bilansuje swoją działalność i terminowo reguluje swoje płatności.
Nieprawdą jest że szpital wg programu naprawczego ograniczał wszelki zakres świadczeń niedochodowych. Realizuje wszystkie umowy zawarte z NFZ.
Aby zlikwidować jakikolwiek zakres w szpitalu wymagana jest zgoda Rady Społecznej działającej przy szpitalu, sejmiku wprowadzenie zmian do statutu, itd. Dotychczas nic takiego nie miało miejsca w szpitalu aby likwidować funkcjonujący oddział.
